Стенокардия: причины, методы диагностики и лечение

Первая помощь при приступе стенокардии

При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:

1. Отметить время начала приступа.
2. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульс.
3. Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
4. Обеспечить поступление свежего воздуха (освободить шею, открыть окно).
5. Принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин 0,25 г.), таблетку разжевать и проглотить.

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

     6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая. 

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

    7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом. 

    8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!

ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!

 9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.

Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:

03 – на всей территории России

103 – мобильная сотовая связь

112 – единая служба экстренной помощи на территории России

Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.

Пройдите скрининг-диагностику сердечно-сосудистой системы в ЦЭИМ
БЕСПЛАТНО

Диагностика и лечение стенокардии в Медицинском центре “Парацельс”

Когда нужно обратиться к врачу?

Характерная поза больного с приступом стенокардии: резко останавливается, наклоняется вперед, правый кулак прижат к груди.

При появлении таких приступов, а также болей и дискомфорта в области сердца необходимо обратиться к врачам терапевту или кардиологу для подробного обследования и подбора медикаментозной терапии.

В первую очередь пациенту рекомендуют коррекцию образа жизни:

• отказ от курения, алкоголя, наркотиков;
• нормализация питания (снижение процента животных жиров, сахара, мучных изделий, повышение доли растительной пищи, рыбы);
• оптимальный режим физических нагрузок;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение

Для устранения приступов боли назначают прием нитратов, блокаторов кальциевых каналов, антикоагулянтов.

Внимание! Препараты стоит принимать только по рекомендации врача. Дозировки подбираются индивидуально с учетов особенностей пациента.. Нитраты нельзя сочетать с препаратами, использующимися для лечения сексуальной дисфункции (виагра, тадафил и др.).

Нитраты нельзя сочетать с препаратами, использующимися для лечения сексуальной дисфункции (виагра, тадафил и др.).

Хирургическое лечение

Пациентам со значительным сужением просвета коронарных сосудов (атеросклеротическими бляшками) рекомендовано оперативное вмешательство:

• шунтирование ー операция с созданием другого пути кровотока (минуя пораженную область сосуда);
• стентирование ー расширение сосуда путем установки стента (каркаса) в суженной области.

Такие методы лечения дают хорошие результаты, но не предотвращают появление других очагов атеросклероза, поэтому модификация образа жизни остается ключевым моментом терапии стенокардии.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, 

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Этиология ИБС

Ранее предполагалось, что ИБС, в основном, проявляется только у мужчин, так как у женщин ИБС практически не регистрировалась.

На сегодняшний момент, данное заболевание в равных соотношениях диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Причём возраст, при котором чаще всего обнаруживается ИБС, «молодеет», поскольку риску подвергаются люди, чей возраст не превышает и 45 лет. Причинами болезни могут быть повышенное артериальное давление, вредные привычки (курение, частое употребление спиртного), лишний вес, сахарный диабет 2-ого типа, генетические факторы, гиподинамия, постоянная усталость и воздействие стрессовых факторов.

Течение ИБС отличается волнообразным характером: на фоне хронического течения болезни часто возникают приступы стенокардии. На ранних этапах болезни, симптоматика усиливается после воздействия чрезмерных нагрузок либо после перенесённого стресса. Во время такого приступа у пациента возникает сильная боль в груди, нарушается дыхательная функция, возникает страх смерти. Отличием приступа ишемической болезни сердца от инфаркта миокарда является самостоятельное и быстрое купирование симптомов. Впоследствии количество приступов увеличивается, а заболевание становится хроническим.

Наличие у пациента ИБС повышает риск развития серьёзных осложнений, особенно, без назначения соответствующей терапии. Основными такими осложнениями являются: инфаркт, сердечная недостаточность и аритмии. Все перечисленные факторы отрицательно влияют на качество жизни пациента и могут привести к инвалидности, а в ряде случаев, и к смерти. Каждый год ишемическая болезнь сердца уносит жизни более 2-х миллионов человек по всей планете.

Диагностика стенокардии

Стенокардия имеет достаточно типичную клиническую картину, поэтому для терапевта и кардиолога с опытом работы не составит труда ее распознать. Для выяснения причины приступов и определения возможной тактики лечения специалисты медицинского центра “Парацельс” рекомендуют пройти такое обследование:

• общий и биохимический анализ крови (уровень холестерина и других липидов);
• ЭКГ в состоянии покоя и при физической нагрузке;
• эхокардиография (Эхо-КГ);
• коронарография ー исследование сосудов сердца с использованием контрастного вещества;
• холтеровское мониторирование ー запись электрических импульсов сердца на протяжении 24 часов (пациент при этом придерживается своего обычного распорядка).

Меры предосторожности при занятиях спортивными упражнениями и играми

Надо помнить, что увлекшись игрой, можно перегрузить организм и тем вызвать ухудшение здоровья.

Лицам неуравновешенным, чрезмерно возбуждаемым не следует заниматься спортивными играми из-за переживаний при проигрыше. Это относится и к тем, у кого нарушен ритм сердечной деятельности.

Занятия указанными видами физических упражнений, особенно у малотренированных и пожилых людей, требуют осторожности в связи с возможностью ухудшения состояния здоровья. Поэтому выбор вида физической активности, ее продолжительность, периодичность и частота должны согласовываться с врачом

Во время их выполнения следует ориентироваться на пульс, отражающий частоту сердечных сокращений

Поэтому выбор вида физической активности, ее продолжительность, периодичность и частота должны согласовываться с врачом. Во время их выполнения следует ориентироваться на пульс, отражающий частоту сердечных сокращений.

Что такое стенокардия?

Стенокардия проявляется болью, ощущением сдавленности за грудиной. Иногда боль передается в соседние области левой стороны тела: в левую руку, левое плечо, левую часть шеи, левую половину нижней челюсти, в зону левой лопатки.

В старину болезнь называли «грудной жабой» из-за того, как пациенты описывали болевые ощущение: «будто на грудь уселась огромная тяжелая жаба и мешает свободно дышать».

Такие симптомы появляются в основном во время усиленной работы сердечной мышцы:

• при физической нагрузке
• эмоциональном всплеске
• когда организму холодно (сердце переходит в учащенный режим, чтобы не допустить переохлаждения жизненно важных органов)
• при курении (никотин способствует сужению и так уже суженых атеросклеротическими бляшками артерий)
• при повышении артериального давления

При усиленной работе сердцу важно получать достаточный объем кислорода. Однако если просвет артерий, по которым кислород доставляется к сердцу, сужен, то сердце начинает испытывать кислородное голодание и подает об этом сигнал тревоги в виде грудной боли

Лечебная физкультура

В период выздоровления после инфаркта миокарда рекомендуются занятия лечебной физкультурой

Для ускорения процесса реабилитации важно начать аэробные (вызывающие обогащение крови кислородом) физические нагрузки на протяжении 20 мин

Перед началом занятий физическими упражнениями необходима консультация врача. Самостоятельные занятия после перенесенного инфаркта миокарда следует начинать только в сроки и объеме, указанные врачом. При этом упражнения должны быть подобраны строго индивидуально и проводиться под руководством опытного специалиста.

Первые несколько дней весьма важно, чтобы во время физических упражнений за больным наблюдал его лечащий врач, контролируя его пульс, артериальное давление и по возможности записывая ЭКГ. В дальнейшем при хорошей переносимости двадцати минутной физической нагрузки и после консультации с врачом больной может довести ее продолжительность до 30 минут в день

В дальнейшем при хорошей переносимости двадцати минутной физической нагрузки и после консультации с врачом больной может довести ее продолжительность до 30 минут в день.

Для вычисления целевого пульса во время упражнений есть специальная формула: из числа 220 нужно вычесть возраст больного и высчитать 70% от этого числа. Например, если больному 53 года, 220 — 53 = 167. 70% от 167 = 117.

Поэтому, чтобы получить максимальную пользу от физических упражнений, пятидесятитрехлетнему пациенту следует в течении 30-минутных занятий поддерживать свой пульс на уровне 117 ударов в минуту. И при этом он должен чувствовать себя комфортно, и у него не должно возникать никаких кардиологических жалоб.

Причины сердечно-сосудистых заболеваний

С чем связана невероятная распространенность сердечно-сосудистых заболеваний? В первую очередь с изменением образа жизни человечества:

1. люди стали меньше двигаться: появилось много «офисных профессий», где 8 и более часов сотрудники проводят в «сидячем» положении. Автомобили принесли не только удобство и быстроту в перемещении, но и свели на нет необходимость в пеших прогулках. Досуг же современного человека чаще проходит у телевизора, компьютера, планшета или с телефоном в руках.
2. изменился рацион: фрукты и овощи заменились быстрыми углеводами (сладостями, мучными изделиями), увеличилось потребление жиров (жирного мяса, сала, колбас и т.д.).
3. ухудшилось качество продуктов: вместо дорогих качественных ингредиентов используются дешевые аналоги, в продукты добавляются консерванты, красители, ароматизаторы, стабилизаторы и прочее.
4. курение приобрело массовый характер

Со временем перечисленные факторы приводят к негативным последствиям: нарушению обмена веществ, возникновению ожирения, сахарного диабета, накапливанию «плохого» холестерина в сосудах и, в итоге, к атеросклерозу.

Атеросклероз – заболевание, при котором происходит отложение холестерина и его соединений на стенках артерий и формируются атеросклеротические бляшки. Налипая, жировая субстанция сужает просвет артерий и препятствуют нормальному току крови по ним.

Обычно атеросклероз не дает о себе знать до тех пор, пока атеросклеротические бляшки не достигнут внушительных размеров и не закроют собой более 70% просвета артерий. В это время у человека впервые могут проявиться симптомы ишемической болезни сердца: одышка, головокружения, боли за грудиной при физических или эмоциональных нагрузках и т.д.

Важно понимать, что ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это не одна болезнь, а обобщённое название для целой группы заболеваний, в том числе стенокардии и инфаркта миокарда. Для всех разновидностей ишемической болезни сердца характерно недостаточное насыщение сердца кислородом из-за сужения (в некоторых случаях спазма) артериальных сосудов

Полезные продукты при стенокардии

Правильное питание чрезвычайно важно при стенокардии. Доказано,
что люди, страдающие избыточным весом, гораздо чаще подвержены данному
заболеванию, более того, высок риск возникновения осложнений

Поэтому
нужно сбалансировать питание и, таким образом, улучшить обменные
процессы в организме.

Что следует употреблять в еду страдающим от стенокардии:

В первую очередь каши. Особенно полезны гречка и пшено, так
как в них присутствуют
витамины группы В и калий. Более того, гречка обладает еще
и рутином (витамин Р), а из полезных минералов содержит кальций,
натрий, магний и железо.
Рис вместе с курагой
и изюмом, так называемая, кутья, полезен благодаря калию и магнию,
также он является адсорбентом, то есть, выводит вредные вещества
из организма.

Пшеница,
так как в ней много витаминов группы В, Е и биотина (витамина
Н), регулирующего углеводный обмен.

Овсянка
– в ней имеются пищевые волокна, препятствующие появлению холестерина
и клетчатка, очищающая организм. Кроме того, она богата витаминами
группы В, РР, Е и фосфором, кальцием, железом, натрием, цинком,
магнием.

Ячневая крупа
– она содержит витамины А, В, РР, Е, более того, в ней присутствуют
бор, йод, фосфор, цинк, хром, фтор, кремний, магний, медь, железо,
калий и кальций.

Морская
капуста, так как она содержит йод, фосфор, натрий, калий и
магний, а также фолиевую и пантотеновую кислоты. Благодаря своему
составу она улучшает обмен веществ в организме.
Полезны все фрукты и овощи (желательно, свежие, приготовленные
на пару или запеченные, так как тогда они сохранят все витамины
и минералы), бобовые, так как в них содержатся сложные углеводы
и клетчатка, а именно они и насыщают организм

При заболеваниях
сердца врачи рекомендуют есть бананы
ежедневно из-за высокого содержания калия.
Растительные масла – подсолнечное, оливковое, кукурузное, соевое,
так как они содержат моно- и полиненасыщеные жиры, а это витамины
А, D, E, K, F, которые участвуют в образовании клеток и обмене
веществ.
Следует есть рыбу (скумбрию, сельдь, форель,
сардину), дичь, телятину, индейку, курицу, так как в этих продуктах
имеется высокое содержание белка и низкое содержание жиров, таким
образом, достигается баланс обмена веществ.
Молоко и молочные продукты, так как в них содержится лактоза,
тиамин, витамин А, кальций.
Мед, так как он является источником
калия.
Важно выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки.
Полезны изюм, орехи,
чернослив, соевые продукты благодаря содержанию калия

ЗАЧЕМ НУЖНО ОПРЕДЕЛЯТЬ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА?

Почему опасен высокий уровень холестерина?

При повышении уровня холестерина в крови на стенке
сосуда образуется атеросклеротическая бляшка, которая со временем может
полностью перекрыть просвет сосуда, что приводит к появ­лению
приступов боли в груди, возникновению инфаркта, инсульта и даже смерти.

Пациент высокого риска. Кто он?

У Вас высокий риск сердечно-сосудистых ослож­нений,
если Ваш диагноз: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов
мозга или сахар­ный диабет. Вы нуждаетесь в безотлагательном назначении
гиполипидемической терапии.

Какими должны быть цифры холестерина?

Нормальным уровнем общего холестерина
явля­ется цифра ниже 5 ммоль/л. Если Вы перенесли инфаркт, инсульт,
болеете сахарным диабетом, перемежающейся хромотой, то уровень общего
холестерина должен быть ниже 4,5 ммоль/л.

Как можно снизить уровень холестерина?

Повышение физической активности.
Рекомен­дуются физические нагрузки умеренной интенсив­ности по 30-40
минут не менее трех раз в неделю.

Снижение холестерина с помощью лекарств. Наиболее
эффективными препаратами, снижаю­щими холестерин, являются статины.
Статины снижают уровень «плохого» холестерина и повышают уровень
«хорошего». Снижение уровня холестерина с помощью статинов уменьшает в
два раза развитие инсульта и инфаркта, тем самым увеличивая
продолжительность жизни.

Если врач назначил Вам ТОРВАКАРД (аторвастатин), то Вы
должны знать, что ТОРВАКАРД следует принимать независимо от приема
пищи, один раз в сутки, в любое время в дозе, рекомендуемой Вашим
врачом.

Как долго нужно лечиться препара­тами, снижающими холестерин?

Лечение повышенного уровня холестерина должно быть
длительным и постоянным. Не поддавай­тесь искушению прекратить прием
лекарств без предписания врача, даже если уровень холестерина снизился
до нормальных значений.
Для прекращения развития атеросклероза, «рассасывания»
атеросклеротических бляшек необходимо 5-6 лет регулярного приема
статина.

Что делать при приступе стенокардии?

В первую очередь, нужно постараться взять себя в руки и успокоиться. Иногда приступы стенокардии вызывают у больных чувства страза и паники, что приводит к дополнительному выбросу адреналина в кровь, еще большему учащению пульса, и в итоге приступ усиливается

Получается замкнутый круг.
Важно принять удобное положение сидя или полулежа. Нельзя ходить, стоять или продолжать физическую активность, т.к

это может усугубить приступ. Нужен полный покой, пока не пройдут болевые симптомы.

Принять нитратный препарат под язык. Нитратные препараты расширяют кровеносные сосуды и тем самым купируют приступ стенокардии. Это может быть, например, нитроглицерин в таблетках или в виде спрея.
Если после приема нитратного препарата боль в груди не утихает, рекомендуется принять повторную дозу лекарства (всего разрешено принимать до 3 доз препарата с интервалом в 5 минут). Если лекарство не действует, боль не унимается более 10 минут и даже усиливается, необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Диетотерапия

Диетотерапия — это наиболее радикальное эффективное средство снижения избыточного веса. Несмотря на это, многие люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями или предрасположенные к ним, предпочитают не прибегать к диете, опасаясь ожидающих их «мук голода». Существует широко распространенное мнение, что диеты не помогают в лечении, чему способствуют частые рецидивы ожирения даже после достигнутых хороших результатов по снижению веса.

Исследования ученых показали, что при развитии ожирения в организме происходит усиление утилизации пищевых жиров, тогда как при снижении веса способность к окислению жиров пищи также снижается. Возвращаясь к привычному для себя рациону питания, похудевший человек не справляется со значительно превышающей норму долей жиров и вновь набирает вес. Таким образом, важнейшую роль приобретает ограничение в диете пищевых жиров, тогда как калорийность может оставаться в пределах возрастной нормы.

Однако, если человек стремится к быстрому достижению результата, следует использовать все возможности, в том числе и диету со значительным ограничением калоража. Такие диеты называются низкокалорийными. Принцип их действия состоит в создании искусственного энергетического голода, в условиях которого организм вынужден использовать свои энергетические «запасы» — жир из жировых депо (резервы жира, которые сосредоточены в определенных анатомических образованиях).

Профилактика стенокардии

Лучший метод предупреждения заболевания – это его профилактика. Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, кроме наследственности, на которую, к сожалению, повлиять нельзя, желательно их исключить.

При гиподинамии (малоподвижном образе жизни) включите в ежедневный график физические нагрузки, подходящие именно вам (например, фитнес, бег, скандинавскую ходьбу или обыкновенные пешие прогулки не менее 30-60 минут в день). Важна не тяжесть физической нагрузки, а задействование в работе большого количества групп мышц организма.

Замените высококалорийную диету, основанную на употреблении жирной пищи, содержащей много холестерина, сбалансированной, включающую много овощей и фруктов. Ограничьте употребление соли и сахара. Вместо жареных блюд выберите блюда, приготовленные на пару, вареные или запеченные.

Наличие лишнего веса, как правило, является следствие гиподинамии и диеты, содержащей не только много жиров, но и много быстрых углеводов. Чтобы справиться с лишними килограммами, важна ежедневная физическая активность (необязательно сразу идти в тренажёрный зал, можно начать с пеших прогулок) и переход на сбалансированную диету

Важно ограничить употребление жирной пищи, мучного и сладкого, а вместо этого выбрать овощи, фрукты, в небольших количествах мед, орехи, сухофрукты!

При повышенном уровне холестерина в плазме крови, наличии сахарного диабета или артериальной гипертензии важно обратиться за консультацией к врачу, чтобы специалист помог подобрать соответствующее лечение и дал индивидуальные рекомендации по диете.
Желательно отказаться от курения, ведь оно может провоцировать не только стенокардию, но и другие, не менее опасные заболевания.

Методы лечения ишемической болезни сердца

Чтобы точно поставить пациенту диагноз ИБС необходимо провести полное обследование сердца и сосудов, которое включает в себя:

• Эхокардиографию (ЭХО-КГ).
• Электрокардиограмму (ЭКГ).
• Коронарографию.
• Измерение уровня холестерина в крови и триглицеридов.

Для лечения ишемической болезни сердца, первым делом нужно устранить все отрицательные факторы, которые негативно влияют на течение заболевания: если вы курите – нужно бросить курить, ограничить потребление алкоголя, заниматься спортом, поддерживать уровень артериального давления в норме, похудеть, снизить концентрацию холестерина (если она высокая) и пересмотреть свой рацион питания (стараться питаться правильно).

В особых случаях для нормализации кровотока в сердце показано проведение особых хирургических манипуляций на повреждённых магистральных артериях:

• Ангиопластика – предполагает установку стента либо баллона в артерии сердца. Операция проводится под рентгеном. В процессе ангиопластики в артерию вводят баллонный катетер, направляемый к суженной артерии. Функции баллона заключаются в продавливании им холестериновых бляшек, как бы «разглаживая» их. В том случае, если такого не произошло, то на это место устанавливается специальный стент, не дающий сосудистому просвету сузиться.
• Коронарное шунтирование – достаточно сложная хирургическая операция, при которой применяется искусственное кровообращение. Часть закупоренного сосуда шунтируется с помощью вены, извлечённой из ноги или руки. Новая артерия присоединяется к аорте и коронарному сосуду. Таким образом закупоренный сосуд исключается из системы кровообращения. Другими словами, во время операции делается обходной путь крови, минуя артерию, в которой произошло сужение просвета.

Лечение стенокардии

Два основных направления лечения стенокардии:

1. предупреждение развития инфаркта миокарда, который может повлечь внезапную смерть,
2. уменьшение частоты и интенсивности обострений.

Для лечения используют группы лекарств:

• разжижающие кровь,
• снижающие уровень холестерина,
• уменьшающие частоту сердечных сокращений,
• профилактирующие развитие аритмии,
• корректирующие уровень артериального давления,
• расширяющие сосуды сердца.

В этот список включены нитраты и нитратоподобные средства.

Если лекарственная терапия неэффективна, проводятся хирургические вмешательства: аортокоронарное шунтирование, стентирование и баллонная ангиопластика.

Пороки сердца

Приобретенные пороки сердца – это
воспалительное поражение клапанов сердца, в результате чего нарушается
их функция.

При этом отмечается расширение камер и утолщение
стенок сердца. Это приводит к снижению сократительной способности
сердечной мышцы и появлению признаков сердечной недостаточности.

Виды приобретенных пороков:

• стеноз (сужение) – неспособность клапана к полному раскрытию створок;
• недостаточность — неспособность клапана к полному закрытию створок.

Симптомы заболевания:

• одышка;
• учащенное серцебиение;
• боль и тяжесть в правом подреберье;
• отеки на ногах.

Диагностика:

• электрокардиография;
• эхокардиография (УЗИ сердца) наиболее точный и абсолютно
  безопасный метод диагностики. Позволяет визуально на работающем сердце
  оценивать камеры сердца, сократительную способность сердца, оценивать работу клапанов сердца.

С целью профилактики рекомендуется всем пациентам в
возрасте после 40 лет выполнять 1 раз в году ЭКГ; исследование АД,
ЭХЭКГ.

Все это Вы можете сделать в медицинском центре «Код Здоровья»

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки обезболивающими таблетками и НПВП зависят от индивидуальных особенностей организма человека, принятого препарата и его дозировки. В некоторых случаях человеку может стать плохо даже после употребления терапевтической дозы. Поэтому, чтобы не допустить отравления местными анестетиками и наркотическими анальгетиками, необходимо строго следовать инструкции, в которой обязательно указаны максимальные суточные дозировки.

Острое отравление наркотическими анальгетиками

Обезболивающие лекарства имеют различную силу воздействия на организм, поэтому доза, которая может привести интоксикации, различна.

Признаки отравления: 

• кружится голова;
• тошнит;
• возникает рвота;
• трудно дышать;
• слабость, сонливость;
• повышенная потливость;
• потеря сознания;
• бледность, синюшность;
• понижается температура;
• запор, расстройство желудка;
• ослабление пульса;
• отечность;
• падение давления;
• судороги, тремор.

Среди первых признаков: вялость, сонливость, заторможенность, проблемы с дыханием. Состояние довольно быстро ухудшается. Общие осложнения, возникающие при передозировке анестетика: отек мозга, легких, остановка сердца, почечная недостаточность. Тяжелая степень передозировки местными анестетиками проявляется в параличе дыхательного центра. Если вовремя не вызвать скорую наркологическую помощь, риск летального исхода близится к 75%.

Важно понимать, что человек, отравившись таблетками, может впасть в кому. Даже выйдя из этого состояния, возможны необратимые последствия для здоровья: психические расстройства, дисфункция определенных внутренних органов

В рекреационных целях зависимые часто используют передозировку обезболивающими препаратами таблетками Темпалгин или Нурофен для получения эйфории. Нередко для усиления эффекта аптечные наркотики смешивают с алкоголем и барбитуратами, что в разы усиливает интоксикацию организма и повышает риски летального исхода.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Ненаркотические анальгетики

К неопиоидным и нестероидным противовоспалительным препаратам в фармакологии относят лекарства, которые не имеют наркогенного потенциала и не применяются наркозависимыми. Эти медикаменты используют в качестве противовоспалительных, жаропонижающих, обезболивающих и т.д. Касательно доз, к примеру, если суточная доза, согласно инструкции, составляет 4 грамма, то летальный исход может наступить уже при употреблении 15-20 г.

Симптомы передозировки Парацетамолом:

• нарушение работы печени (лекарство является опасным токсином для печени, вызывает нарушение свертываемости крови, гепатит);
• нарушение работы ЖКТ (боли в желудке, тошнота, рвота);
• поражение ЦНС (сонливость, слабость, заторможенность);
• расстройство обмена веществ;
• низкое давление;
• почечная недостаточность (нефрит и другие заболевания почек);
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы на фоне общей интоксикации;
• энцефалопатия.

Острое отравление может держаться в течение 10-12 часов. Также отравиться медпрепаратом можно при длительном его применении в повышенной дозировке, так как он накапливается в тканях внутренних органов. Парацетамол входит в состав множества современных препаратов, продаваемых в аптеке, среди них Спазмолекс и Пенталгин. Это опасные аптечные наркотики, которые зависимые используют с целью получения «кайфа». Нередко подобные вещества применяют с целью попыток суицида.

Анонимно24 часа в суткиДеятельность лицензированаСопровождение пациента

Весь спектр услуг наркологии:

• анализы
• тестирование на наркотики
• детокс
• кодировка
• психиатрия
• подшивка
• снятие ломки

8 (800) 333-20-07+7 (499) 110-21-07

Салициловая кислота и салицилаты

Отравиться этим распространенным в народе средством довольно легко, достаточно употребить 10-40 г. Дозировка таблеток индивидуальна и зависит от состояния организма больного. Летальный исход возможен в 2% случаев.

Признаки отравления салицилатами:

• кружится голова, звенит в ушах, сознание спутано;
• головная боль;
• галлюцинации, ухудшение слуха;
• озноб, спазмы;
• эйфорические ощущения;
• боли в животе, под ребрами, изжога;
• тошнота, рвота, расстройство желудка;
• нарушение координации движения;
• возбужденное состояние;
• ухудшение когнитивных функций;
• нарушение работы сердца и сосудов, внутренних органов;
• аритмия и тахикардия;
• повышенная утомляемость;
• проблемы с дыханием, одышка.

При употреблении салициловой кислоты, например, Аспирина в большом количестве возможны внутренние кровотечения.

Общие сведения о стенокардии

Приступ стенокардии развивается при недостаточном поступлении кислорода к клеткам сердечной мышцы. Это происходит при сужении коронарных сосудов и повышении потребностей миокарда в кислороде. Провокатором приступа может стать физическая нагрузка, эмоциональный стресс, выход на холод. Боль проходит через несколько минут в состоянии покоя или после приема нитроглицерина.

В условиях кислородного голодания клетки не могут эффективно перерабатывать глюкозу в энергию. Побочные продукты метаболизма накапливаются и “закисляют” ткани, это вызывает сильную боль. Если приток крови вовремя не восстановить, миокард погибает ー развивается инфаркт.

Диагностика ИБС

На приеме у врача выявляются: а) симптомы: — одышка — боли за грудиной, давящие, сжимающие, пекущие даже после слабой нагрузки — перебои в работе сердца — отеки на ногах б) инструментальная диагностика: — электрокардиография — эхокардиогрфия (т.е. ультразвуковое исследование сердца) — коронарография – исследование коронарных артерий
рентгенсодержащим веществом, вводимым непосредственно в артерии сердца в) лабораторная диагностика: — исследоваие анализов крови на холестерин и его фракции –свертываемость крови — тропонилит крови – ферменты раннего повреждения сердечной мышцы.

Симптоматика заболевания

Основными симптомами ИБС являются тяжесть в груди и боль за грудиной, выраженность которых определяется только субъективно. Ранняя диагностика и постановка диагноза облегчит лечение болезни. Неприятные ощущения за грудиной у людей старшего возраста, особенно, если они носят постоянный характер, должны насторожить пациента. Для выяснения причин болей следует обратиться к врачу в наш медицинский центр «Столетник» за консультацией и лечением.

Возможное наличие ИБС может быть обусловлено появлением болей в груди, связанных с физическими либо психологическими нагрузками. Помимо этого, монотонные, непрекращающиеся боли в груди, также должны быть обследованы после консультации кардиолога, причём обратиться к врачу следует вне зависимости от выраженности симптомов, возраста и общего состояния человека.

Как правило, ишемическая болезнь сердца проявляет себя в виде пароксизмов: приступы сменяют периоды спокойствия. Болезнь может развиваться в течение нескольких лет, в процессе этого возможно изменение её формы, что влияет на симптоматику ИБС. Таким образом, симптомы ИБС могут иметь различную вариативность.

Исходя из этого, далее будут описаны самые часто проявляющиеся формы ИБС вместе с их симптоматикой. Однако, нужно подчеркнуть, что приблизительно 1\3 больных с ишемией может не отмечать у себя какой-либо симптоматики и, соответственно, не подозревать о наличии болезни. Другие пациенты нередко отмечают у себя боли за грудиной, иррадиирущие боли (боли, отдающие в спину, в руку, в челюсть), нарушение дыхания, тошноту, гипергидроз, тахикардию и аритмию.